SECONDO MODULO

 

    Iscrizione

    Nome
    Cognome
    Email
    Telefono

    Numero di partecipanti aggiuntivi, oltre a te
    Quali notti pernotterete?
    Siete automuniti?

    Avete una carrozzina elettrica?

    Che dimensioni ha la carrozzina?
    Di quali ausili avrete bisogno?

    Che dimensioni ha il sollevatore?
    Avete necessità particolari per quanto riguarda il bagno?



    Dettagli partecipante #2

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    Anno di nascita



    Dettagli partecipante #3

    Nome
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    Anno di nascita



    Dettagli partecipante #4

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    Anno di nascita



    Dettagli partecipante #5

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    Anno di nascita



    Dettagli partecipante #6

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    Anno di nascita



    Dettagli partecipante #7

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    Dettagli partecipante #8

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    Anno di nascita



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